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              艾滋病在中國:情況和數據


              下載中國2012年艾滋病防治進展報告(英文版)請點擊這里。

              中國國情一


              總人口數

              1,347,350,000 (2011)

              年人口增長率

              0.48% (2010)

              15-65歲人口數

              1,002,830,000 (2011)

              城鎮人口占總人口比例

              51.3% (2011)

              粗出生率(每千人)

              11.9 (2011)

              5歲以下兒童死亡率(每千名兒童)

              19 (2009)

              人類發展指數(HDI - 排名/得分

              101/0.687 (2011)

              出生時預期壽命(年)

              73.5 (2011)

              成人識字率(%

              94 (2009)

              初等及中等教育中的男/女比例(%[1]

              103 (2010)

              人均國民生產總值(GDP)(美元)[2]

              7,599 (2010)

              人均醫療衛生開支(Int. $[3]

              221 (2010)



              疫情估算??中國的艾滋病病毒總體感染率維持在低水平 – 估計為總人口的百分之0.0580.046-0.070%但在一些地區的特殊人群中感染率較高。

               截止2011年底,估計共有78萬(62萬至94萬)名成人和兒童艾滋病病毒感染者,其中包括該年內4.8萬(4.1萬至5.4萬)名新發感染者。在估計的78萬名艾滋病病毒感染者中,估計有15.4萬(14.6萬至16.2萬)名艾滋病人。2011年,估計共2.8萬(2.5萬至3.1萬)例艾滋病相關死亡。

               在估計的78萬名艾滋病病毒感染者中,63.9%是經性途徑傳播感染,包括46.5%的異性性傳播和17.4%的同性性傳播。28.4%是經注射使用毒品感染;6.6%是經受污染的血液感染;以及1.1%經母嬰傳播感染。

               2011年估計的4.8萬例新發感染中,81.6%是經由性途徑傳播感染,包括52.2%的異性性傳播和29.4%的同性性傳播。18%是經注射使用毒品感染,0.4%經母嬰傳播感染。

               在估計的78萬名艾滋病病毒感染者中,28.6%為女性。

              疫情報告

               2011年,報告的新發艾滋病病毒感染數為39,183。

               2011年,報告的艾滋病相關死亡數量為21,234。

               在報告的案例中,經性途徑傳播感染的比例由2006年的33.1%上升到2011年的76.3%。經同性性行為傳播感染的比例由2006年的2.5%上升到2011年的13.7%。

               截止2011年底,累計報告的艾滋病病毒感染者總數為44.5萬。

               累計報告的艾滋病病人數量為17.4萬,累計報告死亡9.3萬人。

              關鍵高危人群(KAPs

              男男性行為(MSM)人群

              疫情簡介

               2011年全國范圍內的MSM人群艾滋病病毒感染率為6.3%,高于2010年的5.7%2007年的僅2%;

               2011年估計的48,000例新發感染中,29.4%是經同性性行為途徑感染;

               20084月至20099月間在全國61個城市進行的調查表明,MSM人群的總體感染率為5%,并在不同地區有較大差異。例如,一些西南城市的感染率高達20%,上海和周邊城市為5-11%,沈陽和周邊城市為4.3-10%,而北京和天津為4.6-8.3%。作為艾滋病感染高危行為的指標,梅毒的總體感染率也在10%左右。

               一些城市的艾滋病病毒感染率上升迅速。例如,成都的艾滋病病毒感染率從2003年的0.6%持續攀升到2004年的1.0%、2005年的1.3%、2006年的4.6%、2007年的10.6%以及2008年的12.9%;而在重慶,則由2006年的10.4%上升到2007年的10.8%、2008年的16.3%2009年的19.2%。

               MSM人群的群組調查顯示,一些城市的年新增感染率足以引起警戒。例如,重慶已達到每百人每年感染10人,遼寧省為4.92人。同時,遼寧省的梅毒感染率已經高達每百人每年感染27.58人。

              高危行為

               85%MSM人群報告在過去六個月中與多名同性性伴侶發生過性行為;

               43%MSM人群報告在肛交中堅持使用安全套。

              疾病預防

               2012年中國國家艾滋病防治進展報告稱,201176.7%MSM人群能夠獲得某種形式的預防干預,高于2009年的75.1%。

               50.4%的人群在過去12個月中進行過艾滋病檢測并知曉檢測結果,高于2009年的44.9%;

               74.1%的人群報告在上次與同性性伴侶肛交時使用安全套。

              注射吸毒人群(PWID

              疫情簡介

               中國登記在冊的吸毒人群累積總數從1990年的7萬上升到2008年的115萬人。根據2009年進行的估測,吸毒人口占中國總人口的0.09%。

               2009年吸毒人群規模估測:226萬(150300萬之間)

               2011年注射吸毒人群艾滋病感染率為6.4%,低于2009年的6.9%2009年的9.3%。

               在新疆自治區伊犁州等地,高達89%的注射吸毒人口為艾滋病病毒陽性。

               在新疆、廣西和四川等地進行的群組調查顯示三地艾滋病年新增感染率分別為8.8%,3.1%3.2%。

              高危行為

               2011年,66.1%的注射吸毒者報告上次吸毒時使用了清潔針具,低于2010年的72.9%。

              疾病預防

               2011年底,共有28個省份建立了738所美沙酮維持治療(MMT)診所。

               2011年接受美沙酮維持治療的總人數為14萬人。

               接受治療人群的艾滋病感染率由2009年的0.54%下降至2011年的0.30%。

               共有19個?。ㄊ?、自治區)建立了超過900個針具交換點,每年發放超過1200萬支清潔針具。

               40.4%的注射吸毒人群在過去12個月中進行了艾滋病檢測并知曉結果(2011年)。

               43.7%報告上次性行為中使用了安全套。

               66.1%報告上次注射吸毒時使用了清潔針具。

               監管場所:根據2006年以來的報告,估計共有14萬名吸毒人員被羈押在強制戒毒所或勞教所中。釋放后的復吸率相當高,2001年的全國平均復吸率高達95%?,F有數據表明,場所內的艾滋病感染率為04.2%。目前尚沒有最新的相關數據。

              女性性工作者

              疫情簡介

               2011年全國范圍內的艾滋病感染率:0.26%。

               在注射吸毒為艾滋病疫情擴散主要途徑的特定地區,艾滋病感染率超過1%。例如,在云南省的3個縣中,性工作者中的艾滋病感染率高達5%。

              高危行為

               32%的性工作者未堅持使用安全套。(2011

               60%的性工作者不能在每次性接觸中堅持使用安全套。(2011

               街頭女性性工作者有更大危險。在四川針對街頭女性性工作者開展的調查發現,這些性工作者平均每周接待14.1名男性嫖客,但只有36%報告在最后一次性行為中使用了安全套。這些性工作者中有37.2%是吸毒者。

              疾病預防

               2012年中國艾滋病防治進展報告稱,201181%的性工作者能夠獲得某種預防干預服務,高于2009年的74.3%。

               87.5%的性工作者報告在上次性行為中使用了安全套。

               38.2%在過去12個月中進行了艾滋病檢測并知曉結果,高于2009年的36.9%。

               嫖客

               2009年以來的數據估算嫖客人數約為2650萬(1730 - 3580萬之間),同時該人群的艾滋病感染率估計為0.46%0.240.68%之間)。

              低危流動人口

               目前中國農村流動至城鎮的人口規模尚無最新數據,但中國政府的數據顯示,2011年約有2.3億人[4]居住在其戶口所在地之外。農民工應占該人群的絕大部分。

               該人群的不到2%擁有失業保險,超過80%沒有醫療保險。

               2007年由國際勞工組織(ILO)、美國勞工部(USDOL)對云南、廣東和安徽的3090名工人進行的調查發現:

               艾滋知識匱乏:45%的被調查人不了解艾滋病的三種傳播途徑。95%無法列舉全部6個非傳播途徑。85%無法說出四種預防措施。

               歧視普遍存在:1/3對艾滋病病毒感染者完全不接受;77%不接受艾滋病病毒感染者提供的服務;74%不愿與艾滋病病毒感染者共處一室。

               高危行為多發:17.5%曾進行隨意性行為或嫖娼;僅有49.3%在上次隨意性行為或嫖娼中使用安全套。年輕及文化程度較低的流動人口進行隨意性行為和嫖娼的比例最高 – 高達40.2%。

              檢測

               2011年,中國境內的14571所各級醫療機構共進行了8421萬次艾滋病檢測,檢測出74517例新發艾滋病感染。

              治療

               中國接受抗病毒治療的總人數由2009年的65481人增至2011年的126448人;

               滿足治療條件的成人及兒童進行抗病毒治療的比例從2010年的67.2%增至2011年的76.1%;接受治療12個月后存活并維持治療的比例由2010年的82.3%升至2011年的86.9%;

               接受抗病毒治療的成人和兒童占估計滿足治療條件人口總數的42%;

               2011年共有232215歲以下的兒童接受治療;

               接受治療12個月后存活并維持治療的病人比例從2009年的82.3%增至2011年的86.9%。

               2011年底,共有18,703名成人和216名兒童接受二線治療。

               能夠接受跟蹤干預的艾滋病病毒感染者和艾滋病人比例由2009年的74.6%上升至2011年的91.9%。

               接受CD4細胞檢測的艾滋病病毒感染者比例由2009年的54.2%增至2011年的71.1%;

               2011年報告艾滋病病毒和結核并發感染的人中,共有35.6%同時接受艾滋病和結核治療;

               2011年估計艾滋病病毒和結核并發感染的人中,共有9.3%接受艾滋病和結核治療;

               2003年開始實行免費抗病毒治療的省份,出現耐藥的比例已經高達30%以上。例如河南為30.3%,安徽為26.6%,湖北為19.2%。估計中國已有高達8千至一萬名病人需要二線藥物。

              預防母嬰傳播

               2011年,共有超過800萬孕產婦接受了艾滋病咨詢和檢測,檢測率升至92.9%;

               已登記注冊的艾滋病陽性孕婦進行預防艾滋病母嬰傳播抗病毒治療的比例為74.1%;

               估計所有艾滋病陽性孕婦接受預防艾滋病母嬰傳播抗病毒治療的比例為35.6%,高于2008年的13.5%;

               艾滋病陽性兒童接受抗病毒治療的比例為85.2%;

               陽性孕婦所生嬰兒的艾滋病感染率為7.4%,低于2009年的8.1%。

              歧視與污名化

               普通民眾中存在對艾滋病病毒感染者的高度歧視。2008年對中國六個城市居民進行的調查顯示:

               41.3%的受訪者不愿或非常不愿與艾滋病病毒感染者一起工作。

               64.9%不愿或非常不愿與艾滋病病毒感染者共處一室。

               47.8%不愿或非常不愿與艾滋病病毒感染者同餐。

               63.6%不愿或非常不愿接受艾滋病病毒感染者提供的服務,例如理發。

               艾滋病病毒感染者面對嚴重的歧視和污名化。2009年對超過2000名艾滋病病毒感染者進行的中國艾滋病病毒感染者歧視狀況調查表明:

               32%的受訪者曾被他人未經許可泄露其身份。

               41.7%報告曾面臨嚴重的艾滋病相關歧視。

               超過76%的受訪者稱其家庭成員曾因其艾滋病感染情況遭受歧視。

               有近14.8%的受訪者稱,自確診以來,曾因其艾滋病感染情況被拒絕就業。

               在有子女的受訪者中,9.1%稱其子女(不一定為艾滋病陽性)曾因其父母的艾滋病感染狀況被拒絕就學。

               感染艾滋病病毒的孕婦通常被建議終止妊娠。有伴侶的女性感染者中有11.9%曾被醫療工作人員強迫進行終止妊娠。

               有相當比例的醫療工作人員(26.0%)、政府官員(35.0%)和教師(36.0%)在知曉受訪者的艾滋病感染狀況后將態度轉變為歧視非常歧視。

               制度性歧視也是艾滋病防治中的重要障礙:

               中國《公務員錄用體檢通用標準》規定,艾滋病病毒感染者不能被錄用為公務員。

              資源

               可用資源:

               中央政府投入艾滋病防治的預算從2003年的3.9億元人民幣(約4875萬美元)增至2011年的22億元人民幣(約3.491億美元)。

               地方投資從2003年的不到1億元人民幣(約1250萬美元)增至2010-2011年度的20億元人民幣(約3.174億美元)。

               2010-2011年度針對中國艾滋病防治的外部資金共有約9.7億元人民幣(約1.539 億美元)。

               估計需要資源:

               估計共需28億美元,在20102015年間,在中國擴大開展有針對的、特定地區優先的艾滋病防治和干預,覆蓋90%的高危人群(MARPs:性工作者、注射吸毒者、男男性行為者和流動人口),并向15萬名艾滋病病毒感染者提供抗病毒治療。(注:不包括向流動人口、青少年、普通大眾和血液安全等領域的干預

               20102015年的可用資源估計為22.8億美元。

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