由于各國內部和各國之間抗艾進展不均,原定2020年實現的全球抗艾目標將無法實現。報告警告說,如果各國不采取行動,已經取得的成果也可能付諸東流,抗艾工作可能進一步遲滯。報告強調,當務之急是各國加倍努力,以更強烈的緊迫感采取行動,幫助仍然深陷病痛的數百萬人。
聯合國艾滋病規劃署執行干事溫妮·拜安伊瑪(Winnie Byanyima)表示:“未來十年的每一天,我們都需要采取果斷行動,讓世界回到正軌,到2030年前結束艾滋病流行。數以百萬計的生命,特別是非洲婦女的生命,已經得到拯救,這是眾人努力實現的進展,應惠及所有國家的所有群體。污名化、歧視以及普遍存在的不平等是終結艾滋病的主要障礙。各國都需要傾聽事實,承擔起自己肩負的人權責任?!?/span>
“我們不能坐在以往成功的功勞簿上,也不能因挫折而氣餒。我們必須確保不讓任何人掉隊,我們必須彌補差距,我們的目標是100-100-100,” 斯威士蘭首相安布羅斯·德拉米尼(Ambrose Dlamini)說。
全世界預防艾滋病病毒新發感染的工作遠遠落后于既定目標。2019年約有170萬新發感染者,是全球目標值的三倍多。非洲東部和南部在預防感染方面取得進展,自2010年以來新發感染者減少了38%。這與東歐和中亞形成鮮明對比,后兩個地區自2010年以來的新發感染上升了令人震驚的72%。中東和北非的新發感染者也增加了22%,拉丁美洲增加了21%。
事實證明,污名化、歧視以及其他社會不平等和社會排斥是抗艾的主要障礙。由于害怕被別人指指點點、遭到暴力或被拘捕,邊緣人群很難獲得性與生殖健康服務,尤其是與避孕和艾滋病病毒預防有關的服務。
將艾滋病病毒感染者污名化仍然是普遍現象,至少有82個國家將某種形式的艾滋病病毒傳播、接觸或不披露感染狀態定為犯罪行為,至少103個國家將性工作定為犯罪行為,至少108個國家將個人使用或擁有毒品定為犯罪行為。
然而,在全面提供艾滋病防治服務的地方,艾滋病病毒傳播水平已經顯著降低。斯威士蘭、萊索托和南非廣泛施行了包括針對年輕女性的社會和經濟扶持、對以往未覆蓋的人群提供廣覆蓋的有效治療等綜合防治措施,縮小了不平等差距,降低了艾滋病病毒的新發感染。
新冠肺炎疫情嚴重影響并可能進一步破壞艾滋病防治工作。艾滋病病毒治療完全中斷6個月,可能在未來一年(2020-2021年)造成撒哈拉以南非洲地區額外增加超過50萬人死亡,將該地區的艾滋病死亡率拉回到2008年的水平。即使20%感染者的治療中斷,也會導致艾滋病死亡病例增加11萬。
玻利維亞艾滋病毒感染者網絡主席格雷西亞·羅絲(Gracia Violeta Ross)說:“我們這些感染艾滋病毒后幸存下來的、為生存和獲得治療而抗爭的人,不能失去付出了這么多努力才取得的成果。在一些拉丁美洲國家,我們看到的是本用于治療艾滋病的資源、藥品、設備和醫護人員如今都被調配至抗擊新冠疫情,有意義的參與和問責等艾滋病防治積累的有益經驗和有效做法正在被忽視。我們不會讓艾滋病防治落下?!?/strong>
為了抗擊相互沖突的艾滋病病毒和新冠肺炎兩大疫情,聯合國艾滋病規劃署及其合作伙伴發起“人民的新冠肺炎疫苗”的倡議,已得到全世界超過150位國家領導人和專家的聯名簽署,各方共同呼吁所有新冠肺炎疫苗、治療和檢測不設專利壁壘,以公平和全體免費方式實現大規模生產和分配。
聯合國艾滋病規劃署同時敦促各國加大對防治這兩種疾病的投入。2019年,艾滋病防治資金為186億美元,較2017年下降7%。這意味著,2020年有效應對艾滋病病毒所需的262億美元資金目標目前還差30%。
“我們不能讓貧窮國家落在隊伍后面。面對這些致命病毒,他們能否獲得保護,不應該取決于口袋里的錢或膚色,” 拜安伊瑪說:“我們不能把本應治療一種疾病的錢拿走去治療另一種疾病。如果我們要避免大規模人員死亡,就必須為防治艾滋病病毒和新冠肺炎提供充足資金保障。”